澳门新葡萄京官网注册

您的位置:首页 > 科研科普 >

气胸

2015-01-30 点击数:3988次
       气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜
       气胸分类
      1.原发性气胸  又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸,好发于青年人,特别是男性瘦长者。根据国外文献报道,这种气胸占自发性气胸首位,而国内则以继发性气胸为主。
      2.继发性气胸  其产生机制是在其他肺部疾病的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶(如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等)的基础上,细支气管炎症狭窄、扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。在咳嗽、打喷嚏或肺内压增高时,导致肺大疱破裂引起气胸。吴氏等报道的179例自发性气胸病因中,慢性支气管炎并发肺气肿者占首位(38.5%),其次为肺结核占17.3%,特发性气胸为13.4%(第3位)、金黄色葡萄球菌性肺炎为12.3%(第4位),余者为其他原因。
     气胸的预防
     天气寒冷会刺激呼吸道炎症加重,多个肺泡破裂形成肺大泡,肺大泡再破裂就容易把肺冲出一个洞,导致气体漏入胸腔,形成气胸,长期患严重呼吸道疾病的老年患者在冬天应特别注意。
复发性气胸患者宜作胸膜固定术,创伤性气胸治疗一般可按自发性气胸的治疗原则进行,但应强调及时诊断,积极抢救,防止并发症发生,预防复发。
 
       气胸的胸腔镜治疗
 
        我们现在使用电视胸腔镜手术治疗该病,只需在胸壁上切1-3个最大2cm的切口,以器械在摄像机监视下伸入胸腔,即可完成开胸手术同样的操作,患者术后第一天即可下地活动,一般3-4天即可出院,由于切口很小,美观几乎不受影响,疗效也很肯定,是国际上治疗自发性气胸的首选方法
胸腔镜治疗气胸的优点:
        1创伤小,切口共3个,位于腋下,每个切口仅2公分
        2手术后恢复快,一般3-4天即可拔管
        3疗效确切,术后气胸复发的可能性小
相关内容