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肺癌科普

2015-01-30 点击数:4080次
        肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二
位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接
影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。
        肺癌的预防
        肺癌是可以预防的,也是可以控制的。已有的研究表明:西方发到国家通过控烟和保护环境后,近年来肺癌的发病率和死亡率已明显下降。肺癌的预防可分为三级预防,一级预防是病因干预;二级预防是肺癌的筛查和早期诊断,
达到肺癌的早诊早治;三级预防为康复预防。
        一级预防:
       1禁止和控制吸烟
       国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率,且戒烟越早肺癌发病率越低。
       2保护环境
       已有的研究证明:大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系,保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。
      3职业因素的预防
       许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认,减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。
       4科学饮食
       增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌。
        肺癌的微创治疗
        胸腔镜肺癌根治术目前是肺癌治疗的常规微创手术,单孔胸腔镜肺癌根治术具有更小的创伤、疼痛更轻、更美观等优点。近年来,随着微创技术的发展,胸腔镜微创手术已成为治疗胸外科疾病(肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、手汗症等)的常规术式,此类手术已在我院成熟开展多年。常规的胸腔镜手术一般选择3-4个操作孔完成手术操作,虽然较传统的开胸手术已明显减轻了创伤,满足了患者美观的要求,但完成手术仍需孔的数目也由原来的4孔发展到3孔,甚至2孔、单孔。相比之下,单孔(只要一个切口约3-4cm)操作只用在一个孔完成手术(腔镜置入也在同一小孔),使患者创伤更小、术后疼痛更轻、更符合美容要求,是未来微创外科发展的方向。但单孔操作的胸腔镜肺癌根治术具有很高的手术难度,对手术医师的技术要求更高,目前国内仅个别大型综合性医院少量开展,省内未见报道。近期我科完成我省首例单孔胸腔镜下肺癌根治术(肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术),术后患者恢复良好,并已出院,单孔胸腔镜手术的顺利开展进一步提升了我院胸腔镜手术的水平。
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